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2019年抗菌藥物合理使用宣傳周走出誤區,減少濫用,防止耐藥發生 系列二
加入時間:2019-11-20 訪問次數1330


每年的11月第三周是世界提高抗菌藥物認識周,這一周的設立旨在提高全球對抗菌藥物耐藥性的認識,並鼓勵普通公衆、醫療衛生工作者和決策者采取行動,以避免抗菌藥物耐藥性的進一步出現和傳播。2019年爲11月18-24日,今年WHO活動主題是“抗生素的未來 取決于我們所有人”,而國家衛健委響應號召,確定我國的活動主題是“著眼未來 停止過度使用和誤用抗菌藥物”。

在2019年“世界提高抗生素認識周”來臨之際,我院(赤峰學院附屬醫院)也響應WHO和國家衛健委號召,與大家一同學習與分享抗生素相關內容。

一、目前,抗菌藥物使用尚存在許多不合理現象。抗菌藥物的使用誤區有哪些?

1.  誤區:只要感染性疾病均用抗菌藥物

目前抗菌藥物濫用多見,如很多人用抗菌藥物治療普通感冒,而感冒大多屬病毒感染,抗菌藥物能抗細菌和某些微生物但卻不能抗病毒,隨意使用只會增加副作用、使細菌産生耐藥性。

正確:使用前,請務必咨詢醫務人員。

2.  誤區:抗菌藥物有消炎作用,長期使用抗菌藥物可預防感染

長期使用抗菌藥物的危害有:誘發細菌耐藥性,導致病源微生物對藥物産生抵抗,並損害人體器官、産生毒副作用、導致二重感染、浪費醫藥資源。抗菌藥物不能長期使用預防感染。

正確:不盲目預防使用抗菌藥物;使用前,請務必咨詢醫務人員。

3.  誤區:新的抗生素比老的好,貴的抗生素比便宜的好

其實每種抗生素都有自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅黴素是老牌抗生素,價格很便宜,它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效;而價格非常高的碳青黴烯類的抗生素和三代頭孢菌素治療這些病就不如紅黴素。而且,有的老藥藥效比較穩定,價格便宜,不良反應較明確。另一方面,新的抗生素的誕生往往是因爲老的抗生素發生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應當使用老的抗生素。

正確:只選對的,不選貴的。

4.  誤區:多服用幾種抗菌藥物可以好得快

一些人認爲只要是抗菌藥物就能消炎,爲使疾病早日痊愈同時使用幾種不同類抗菌藥物。殊不知每種抗菌藥物的抗菌譜不同,用藥不當,輕則達不到理想療效或使藥效降低,重則增加藥物毒副作用,危及健康。對于確屬細菌感染的疾病,要根據引起疾病的不同菌種選擇相應的藥物。

正確:不盲目聯合使用抗菌藥物;使用前,請務必咨詢醫務人員。

5.  誤區:廣譜抗生素優于窄譜抗生素

抗生素使用的原則是能用窄譜就不用廣譜,能用低級別的不用高級別的,用一種能解決問題就不用兩種,輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病微生物時最好使用窄譜抗生素。否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。

正確:不盲目使用抗菌藥物;使用前,請務必咨詢醫務人員。

6.  誤區::感冒就用抗生素

病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細菌引起的感冒屬于細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。其實,大部分感冒都屬于病毒性感冒。也許你覺得上次感冒吃了抗生素後,很快就好了,但其實這不是抗生素的功勞,病毒感染本身有一個自限的過程,也就是說依靠自己的抵抗力不治療也會好,並非抗生素起了作用。

正確:使用前,請務必咨詢醫務人員。

二、當細菌等微生物對用來治療的抗菌藥物産生耐受時,抗菌藥物耐藥性就會發生。抗菌藥物使用存在誤區,産生濫用抗菌藥物的現象。

1、 濫用抗菌藥物有什麽危害?

 答:濫用抗菌藥物可以引起一個地區某些細菌耐藥現象的發生,如果許多細菌對多種抗菌藥物都耐藥,這種局面將非常可怕,即這些細菌感染將變得所向無敵,人類對它們束手無策。如耐多藥結核菌就成了當前世界上結核病防治的難題。

2、濫用抗菌藥對人體有如下危害:

(1)誘發細菌耐藥。病原微生物爲躲避藥物,在不斷的變異,耐藥菌株也隨之産生。目前,幾乎沒有一種抗菌藥不存在耐藥現象。

( 2)損害人體器官。抗菌藥在殺菌的同時,也會造成人體損害,如影響肝、腎髒功能、胃腸道反應及引起再生障礙性貧血等。

 (3)導致二重感染。在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態。如果長期使用廣譜抗菌藥,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖,未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發又一次的感染。

( 4)造成社會危害。濫用抗菌藥可能引起一個地區某些細菌耐藥現象的發生,對感染的治療會變得十分困難,這樣發展下去,人類將對細菌束手無策。

3、 解決抗菌藥物耐藥問題的途徑有哪些?

 答:限制抗菌藥物的濫用;研制新型抗菌藥物和制備疫苗來對付細菌感染性疾病。其中限制抗菌藥物的濫用是最爲可行的。


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